Dmw - Deutsche Medizinische Wochenschrift

0,3% aller jungen Frauen zwischen 14 und 18 Jahren in Deutschland sind nach Expertenschätzungen anorektisch. Bei älteren Erwachsenen und Männern ist die Anorexia nervosa zwar seltener, aber nicht minder lebensbedrohlich. Die Gefahr einer Chronifizierung ist sehr groß, gleichzeitig nimmt der Behandlungserfolg mit dem Grad der Chronifizierung ab. Deshalb sind eine frühe Diagnose und die rechtzeitige Einleitung einer Psychotherapie von entscheidender Bedeutung.

Der Streit, ob den Genen oder der Umwelt die größere Bedeutung für den Phänotyp zukommt, ist alt. Die relativ junge Wissenschaft der Epigenetik zeigt, dass die Interaktion zwischen Genen und Umwelt weit dynamischer und komplexer ist als gedacht. Denn epigenetische Modifikationen können die Genexpression und damit den Phänotyp modulieren, ohne dass Mutationen vorliegen.

Elektronische Zigaretten finden eine immer größere Verbreitung. Manchen Konsumenten gelten sie als „gesunder“ Ersatz für Tabakprodukte, andere hoffen, mit Hilfe der E-Zigarette einen Weg aus der Nikotinsucht zu finden. Doch auch elektronische Zigaretten enthalten Nikotin – manchmal versetzt mit Aromastoffen. Sind sie tatsächlich ungefährlicher als herkömmliche Zigaretten? Und können sie wirklich einen Beitrag zur Raucherentwöhnung leisten?

Nahrungsmittelunverträglichkeiten haben in den vergangenen Jahren stark zugenommen. Dies liegt nicht nur an besseren Diagnosemöglichkeiten, sondern ist auch auf Veränderungen im Ernährungsverhalten zurückzuführen. So kann eine gesundheitsbewusste Ernährung mit viel Obst und Gemüse auch unangenehme Folgen haben: Nicht jeder Mensch verträgt große Mengen an Fruktose.

Mit einer Einjahresprävalenz von 11% gehört die Migräne zu den Volkskrankheiten. Auch wenn die Pathogenese noch nicht vollständig geklärt ist: Eine psychosomatische Erkrankung ist die Migräne nicht. Und noch immer wird sie von manchen Ärzten nicht als ernstzunehmende Krankheit betrachtet. Zahlreiche Patienten erhalten daher keine adäquate Behandlung.

Alle Jahre wieder, wenn es im Winter zu einer Inversionswetterlage kommt, gewinnt Feinstaub an Bedeutung und gelangt in die Schlagzeilen. Früher wurden die Emissionen vor allem für Atemwegsprobleme verantwortlich gemacht, doch nun werden sie auch mit Diabetes mellitus und anderen Erkrankungen in Verbindung gebracht.

In den Drogeriemärkten ist das Deo-Sortiment kaum überschaubar. Produkte, die zur Schweißbekämpfung Aluminiumsalze enthalten, stehen seit einiger Zeit unter Verdacht, die Brustkrebsentstehung zu fördern. Denn bei jahrzehntelanger Anwendung gelangen nicht unerhebliche Aluminium-Mengen über die Haut in den Körper. Doch gibt es für diese Theorie genügend wissenschaftliche Beweise?

Viele gefährliche Erkrankungen werden von Mücken übertragen: Malaria, Leishmaniose, Denguefieber... Um die Krankheitsüberträger zu bekämpfen, könnten auch genetisch veränderte Insekten eingesetzt werden. Feldversuche gab es bereits, bisher nur außerhalb von Europa. Nun sollen genetisch veränderte Mücken erstmals in Spanien freigesetzt werden.

In Zeiten zunehmender Antibiotika-Resistenzen bei Bakterien könnte eine alte Therapieform wieder eingesetzt werden, die in der westlichen Medizin lange in Vergessenheit geraten war: die Behandlung mit Phagen. Befürworter der Therapie weisen auf zahlreiche Vorteile und nur wenig Nachteile hin. In Deutschland wird sie allerdings selten angewendet. Warum?

Seit 2007 erlaubt das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte in Ausnahmefällen, Cannabis für medizinische Zwecke zu verwenden. Seit 2011 ist es für einzelne Indikationen zugelassen. Welche Wirkungen hat Cannabis, welche Nebenwirkungen können auftreten – und besteht auch bei medizinischem Einsatz Suchtgefahr?

Bereits seit 2006 gibt es in der EU Biosimilars – Nachahmer-Präparate von biotechnologisch erzeugten Arzneimitteln. Nun hat der erste biosimilare monoklonale Antikörper die Zulassung erhalten, der aber erst mit Ablauf des Patents des biomedizinischen Originals 2015 auf den Markt kommen wird.

Über Suizid spricht man nicht. Dabei kann ein offener Umgang mit diesem Thema Suizidgefährdeten helfen, einen konstruktiven Ausweg aus ihren Problemen zu finden. Ärzte, vor allem Hausärzte, spielen als Ansprechpartner eine wichtige Rolle. Doch wer ist überhaupt suizidgefährdet, und wie erkennt man dies?

Antibiotika werden nicht selten unkritisch eingesetzt und verschrieben, ohne dass dies eigentlich nötig wäre. Die Folgen sind bekannt: Resistente Stämme nehmen kontinuierlich zu. Doch wie steht es eigentlich um das Verschreibungsverhalten deutscher Ärzte, und was lässt sich tun, um bei einer zu hohen Verordnungsrate gegenzusteuern?

In der letzten Ausgabe der DMW ging es darum, welche Vorschriften es für die Benennung und Verpackung von Medikamenten gibt. Im Mittelpunkt dieses Beitrags steht eine Initiative aus Deutschland, die – basierend auf der europäischen Richtlinie gegen Arzneimittelfälschungen – das Ziel verfolgt, verschreibungspflichtige Arzneimittel fälschungssicher zu machen.

Welche Vorschriften gibt es für die Benennung und Verpackung von Arzneimitteln? Und welche Anstrengungen werden derzeit unternommen, um Medikamente fälschungssicher zu machen? Die Antworten darauf finden Sie in dieser und der nächsten Ausgabe der DMW.

Seit den 1980er Jahren kann die refraktive Chirurgie Fehlsichtigkeiten per Laser korrigieren, seit Ende der 90er auch mit Hilfe von Linsenimplantationen. Heute lassen nach Informationen der Kommission Refraktive Chirurgie (KRC) etwa 50 000 Patienten jährlich ihre Augen mit einem Laser behandeln. Auch die Zahl der Linsenimplantationen steigt ständig. Doch der Eingriff birgt wie jede OP Risiken.

Viele Deutsche zieht es in ferne Länder, und das nicht nur in der Urlaubszeit, sondern auch im Rahmen von längeren berufsbedingten Auslandsaufenthalten. Doch was ist, wenn man plötzlich krank wird, womöglich ernsthaft?

Krankheitsbedingte Fehlzeiten haben in den vergangenen Jahren in Deutschland Rekord-Tiefstände erreicht. Sind die Arbeitnehmer also gesünder als früher? Wahrscheinlich nicht, wie Analysen zeigen. Vielmehr schleppen sich viele Beschäftigte krank zur Arbeit – eine zunehmende und noch wenig erforschte Verhaltensweise, die als Präsentismus bezeichnet wird.

Stürze im Alter haben für die Patienten oft fatale Folgen. Häufig resultiert daraus eine dauerhafte Immobilität, die die Lebensqualität erheblich einschränkt. Nicht zuletzt die hohen sozioökonomischen Kosten werfen die Frage auf, wie solchen Sturzereignissen effektiv vorgebeugt werden kann.

„Ist ein Arzt an Bord?“ Eine positive Antwort auf diese Frage kann an Bord von Verkehrsflugzeugen Menschenleben retten. Die demografische Entwicklung bedingt, dass auch Reisende immer älter werden und dadurch die Wahrscheinlichkeit steigt, dass ein Mitreisender während eines Fluges medizinische Versorgung benötigt. Wer ärztliche Notfallhilfe leistet, sollte jedoch über die rechtliche Situation Bescheid wissen.